CZ in de clinch met Veldhovense verslavingskliniek Addictioncare
Zorgverzekeraar CZ vindt de declaraties van de Veldhovense verslavingsinstelling Addictioncare te hoog. Ze heeft daarom minder declaraties vergoed, Addictioncare stapte daarom in november naar de rechter. Dat meldt het Eindhovens Dagblad.
Volgens de krant heeft CZ aangegeven dat het erop lijkt dat meer kosten dan alleen die van de behandeling in Zuid-Afrika in rekening worden gebracht. Daarom heeft de zorgverzekeraar sinds oktober nog maar een vijfde van sommige declaraties betaald. Addictioncare stapte daarom naar de rechter. Die oordeelde op 24 november dat CZ de declaraties gewoon moet vergoeden zoals het dat eerst ook deed.
Aantal verplichte zorguren niet gehaald
De verzekeraar overweegt in hoger beroep te gaan. In de rechtszaak stelde CZ dat de instelling volgens de tariefrichtlijnen dagelijks tussen de 4,5 uur en 6,75 uur per dag aan zorg moet bieden in Zuid-Afrika. De verzekeraar denkt dat het niet wordt gehaald. CZ heeft daarom in november gezegd dat ze een controle wil in Zuid-Afrika, die heeft nog niet plaatsgevonden.
Kosten moeten vergoed worden
De kliniek Addictioncare valt volgens de krant sinds anderhalf jaar onder de Wet Toelating Zorginstelling (WTZi). Daardoor moet een deel van de gemaakte kosten door cliënten vergoed worden door de zorgverzekeraar. Of er nu sprake van een contract is of niet.
Directeuren in opspraak
Onlangs werd al duidelijk dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg op zeer korte termijn gaat kijken naar verslavingskliniek. Aanleiding is de twee in opspraak geraakte directeuren. Directeur Bas de Bont schopte onlangs stennis in een KLM-vliegtuig en directeur Niels Schellen stond afgelopen week voor de rechter. Hij kreeg twee jaar cel waarvan één voorwaardelijk voor zware mishandeling nadat hij in Oerle onder invloed een vol terras op was gereden.
Jacob Poot
Inmiddels heeft manager Jacob Poot de leiding over de kliniek overgenomen. Volgens hem is het bij de leiding van de kliniek misgegaan maar verricht de verslavingsinstelling wel degelijk goed werk.